• Zmniejsz tekst
• Powiększ tekst
• Wydrukuj stronę

Zakażenia rotawirusowe - co warto wiedzieć

Co to są ROTAWIRUSY?

Rotawirusy to wysoce zakaźne drobnoustroje o kolistym kształcie (stąd nazwa: rota po łacinie oznacza koło), należące do rodziny Reoviridae. Ludzkie szczepy rotawirusów zostały odkryte w 1973 r. w Australii i Wielkiej Brytanii.⁷

Czy ROTAWIRUSY są groźne?

Tak, rotawirusy są groźne szczególnie dla najmłodszych dzieci. Głównym zagrożeniem dla Maleństwa zakażonego rotawirusami jest ryzyko szybkiego odwodnienia spowodowanego wymiotami i gwałtowną biegunką. Na świecie co roku odnotowuje się ok. 500 000 zgonów dzieci z powodu zakażenia rotawirusami.⁸

Mimo iż w Polsce sytuacja nie jest tak dramatyczna, to szacuje się, że co roku na zakażenia rotawirusami cierpi ponad 200 000 dzieci poniżej 5 r. ż. Według tych szacunków do szpitala trafia 6 500 dzieci, a prawie 90 – umiera.³

Czy ryzyko zakażenia jest duże?

Tak, ryzyko zakażenia rotawirusami jest duże. Występują one tak powszechnie, że prawie każde dziecko ulegnie zakażeniu przed ukończeniem 5 roku życia. To właśnie rotawirusy są głównym czynnikiem wywołującym ciężkie biegunki u niemowląt i dzieci, bez względu na stopień rozwoju i higienę kraju.^9,10,11

Jak dochodzi do zakażenia?

Rotawirusy są bardzo zakaźne, ponadto bardzo trudno jest je wyeliminować, ponieważ nie reagują na zwykłe środki dezynfekcyjne. Dlatego niełatwo się przed nimi ustrzec. Do zakażenia może dojść zarówno poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą, jak również przez styczność z zanieczyszczoną powierzchnią czy przedmiotami. Wirusy przenoszą się na drugą osobę drogą pokarmową, poprzez kontakt z wydzielinami i wydalinami osób chorych, możliwe jest także rozprzestrzenianie się drogą kropelkową. Do rozprzestrzeniania się zakażeń rotawirusowych bardzo często dochodzi wśród dzieci leczonych w szpitalu z innego powodu, co wydłuża ich pobyt w szpitalu, potęgując stres dziecka i rodziców.¹²

Jakie są objawy i skutki zakażenia?

Infekcja rotawirusowa rozwija się bardzo szybko – zazwyczaj objawy pojawiają się w ciągu 24-48 godzin od chwili kontaktu z wirusem. Nagle u Maleństwa pojawiają się wymioty, biegunka i gorączka o różnym nasileniu (nawet do 40^oC). Tym objawom mogą towarzyszyć bóle brzucha, osłabienie i złe samopoczucie. U dziecka mogą występować drgawki gorączkowe, jadłowstręt, objawy podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych. Biegunka oraz wymioty mogą być tak nasilone, że często prowadzą do gwałtownego i ciężkiego odwodnienia oraz istotnych niedoborów pierwiastków niezbędnych dla prawidłowego funkcjonowania organizmu dziecka. Jeśli odwodnienie trwa dłużej, może dojść do zaburzeń świadomości i zatrzymania moczu. W takim przypadku jedyną drogą pomocy jest natychmiastowe umieszczenie dziecka w szpitalu. W warunkach szpitalnych Maleństwo nawadniane jest dożylnie. Pobyt w szpitalu może trwać nawet do 9 dni.⁵

Z uwagi na dużą zakaźność infekcje rotawirusowe bardzo często przenoszą się na pozostałych domowników. Choroba może w dużym stopniu utrudnić normalne funkcjonowanie rodziny, zmuszając rodziców do nieobecności w pracy.

Kto jest najbardziej narażony na zakażenie?

Najbardziej narażone na zakażenie rotawirusami jest oczywiście małe dziecko. Najcięższą postać zakażenie rotawirusowe przybiera u niemowlęcia poniżej 6 miesiąca życia – przebieg choroby jest nieprzewidywalny¹³. Małe dziecko, łatwiej niż starsze, ulega odwodnieniu w wyniku gwałtownej biegunki i wymiotów. Rodzice często czują się bezradni opiekując się dzieckiem z biegunką i wymiotami, zwłaszcza jeśli jest to niemowlę.

Bibliografia:

1. Parashar et al. Emerg Infect Dis 1998,4:561-70
2. Linhares, Bresee, Pan Amer J Pub Health 2000,8:305-30
3. Soriano-Gabarro M., Mrukowicz J. et al. Pediatr Infect Dis. J 2006; 25:S7-11
4. Mrukowicz J. et al, J Ped Gastroenterol. Nutr. 2003; 36:540
5. European Rotavirus Journal, Tom 1, Wydanie 1, 2005:7
6. Komunikat GIS z dnia 27 marca 2007 roku.
7. Vesikari T. et al. Pediatr Infect Dis J 2006;25(1):S42-47
8. Parashar et al. Emerg Infect Dis 2003;9(5):565-572
9. Vesikari T. et al. Acta Pediatr Supl. 1999;426:24-30
10. Chang H.G. et al. Pediatr Infect Dis J 2003 ;22 :808-14
11. Ryan M.J. J Infect Dis 1998;174 Suppl 1:S12-18
12. Szenborn L. Znaczenie zakażeń rotawirusowych w praktyce ambulatoryjnej i klinicznej oraz możliwości profilaktyki, Zakażenia 4/2007:106-112
13. European Rotavirus Journal, Tom 1, Wydanie 2, 2005:8
14. Wysocki J. Postępy w dziedzinie szczepień ochronnych w 2006 r. Medycyna Praktyczna – Pediatria 2/2007:68

Data ostatniej modyfikacji: 2009-06-11